Dans cette page

Diabète

Le diabète est une maladie chronique caractérisée par un taux de sucre (glucose) trop élevé dans le sang. Le corps utilise le glucose, issu de la digestion des glucides, comme principale source d'énergie. Pour que ce glucose puisse pénétrer dans nos cellules et être utilisé, il a besoin de l'insuline, une hormone produite par le pancréas. Lorsque le corps ne produit pas suffisamment d'insuline, ou qu'il ne l'utilise pas correctement, le glucose s'accumule dans le sang, entraînant un état d'hyperglycémie. C'est ce déséquilibre qui définit le diabète.

Pour bien comprendre le diabète, voici quelques termes clés :

Glucides : Principale source d'énergie de notre corps, les glucides se trouvent dans les aliments comme le pain, les pâtes, le riz, les fruits, les produits laitiers et les aliments sucrés. Ils sont transformés en glucose par la digestion.

Glucose : Le sucre simple qui est la principale source d'énergie pour les cellules du corps.

Glycémie : C'est la concentration de glucose dans le sang. Une glycémie peut être trop élevée (hyperglycémie) ou trop basse (hypoglycémie).

Insuline : Hormone produite par le pancréas qui agit comme une clé, permettant au glucose de passer du sang vers les cellules pour y être utilisé ou stocké.

Il existe plusieurs formes de diabète, chacune avec ses particularités :

  • Diabète de type 1 : Il s'agit d'une maladie auto-immune où le système immunitaire détruit les cellules du pancréas qui produisent l'insuline. Les causes exactes sont inconnues, mais impliquent des facteurs génétiques et environnementaux. Les symptômes apparaissent souvent subitement (soif intense, urination fréquente, perte de poids rapide). Le traitement principal est l'administration quotidienne d'insuline.
  • Diabète de type 2 : Il s’agit de la forme la plus courante (environ 90% des personnes). Le corps ne produit pas suffisamment d'insuline ou n'utilise pas adéquatement l'insuline qu'il produit (insulinorésistance). Les facteurs de risque incluent l'âge, les antécédents familiaux, l'obésité, le manque d'activité physique et l'origine ethnique. Les symptômes sont souvent plus discrets et se développent progressivement. Le traitement repose sur l'alimentation, l'activité physique, et souvent, des médicaments oraux ou de l'insuline.
  • Diabète gestationnel : Il se développe chez certaines femmes enceintes, lorsque le corps ne peut pas produire suffisamment d'insuline pour répondre aux besoins nutritionnels accrus de la grossesse. Il est généralement détecté entre la 24e et la 28e semaine. S'il n'est pas contrôlé, il peut entraîner des risques pour la mère (prééclampsie, diabète de type 2 ultérieur) et le bébé (macrosomie, complications à la naissance). La gestion du diabète gestationnel implique une alimentation adaptée, l'activité physique et, dans certains cas, de la médication.
  • Prédiabète : Il s’agit d’une condition où le taux de glucose sanguin est supérieur à la normale, sans toutefois atteindre le seuil diagnostique du diabète de type 2. Il se situe entre une glycémie normale et un diabète avéré. Cette condition indique que l'organisme rencontre des difficultés à utiliser l'insuline de manière optimale (phénomène appelé résistance à l'insuline) ou à en produire en quantité suffisante pour maintenir le taux de glucose sanguin dans les valeurs cibles..
  • Autres types de diabète : Des formes moins courantes existent de diabète peuvent être retrouvées. Par exemple, le diabète MODY (Maturity Onset Diabetes of the Young) est souvent héréditaire et se manifeste généralement chez les jeunes adultes. Le diabète secondaire, quant à lui, est une conséquence d'autres problèmes de santé ou de certains traitements. Le DAFK (diabète associé à la fibrose kystique) ou le diabète de type 3c (secondaire à une pancréatite ou à d’autres problèmes liés au pancréas) en sont des exemples.

Outre le diabète, d'autres conditions liées à la glycémie existent :

Hypoglycémie réactionnelle (ou postprandiale) : C'est une baisse anormale et rapide du taux de sucre dans le sang qui survient généralement quelques heures (typiquement 2 à 4 heures) après avoir mangé un repas riche en glucides, en particulier des glucides raffinés. Le corps réagit en produisant trop d'insuline pour gérer l'afflux de sucre, ce qui entraîne une chute excessive de la glycémie.

Résistance à l'insuline : Il s'agit d'une condition où les cellules du corps (muscles, foie, tissus adipeux) répondent moins bien à l'action de l'insuline. En conséquence, le pancréas doit produire de plus grandes quantités d'insuline pour essayer de maintenir la glycémie à un niveau normal. C'est un facteur de risque majeur pour le développement du prédiabète et du diabète de type 2.

SOPK (Syndrome des ovaires polykystiques) : C'est un trouble hormonal courant chez les femmes en âge de procréer, caractérisé par un déséquilibre hormonal, des ovaires qui peuvent être plus gros que la normale et/ou contenir de nombreux petits kystes (follicules immatures), et des niveaux élevés d'androgènes (hormones masculines). Le SOPK est très souvent associé à la résistance à l'insuline, ce qui augmente le risque de diabète de type 2, et peut provoquer des symptômes comme des cycles menstruels irréguliers, de l'acné, une pilosité excessive et des difficultés à concevoir.

Reconnaître les signes du diabète peut aider au diagnostic précoce. Les symptômes les plus courants incluent :

  • Soif intense et persistante (polydipsie)
  • Urination fréquente et abondante (polyurie)
  • Faim excessive (polyphagie)
  • Fatigue et léthargie inexpliquées
  • Perte de poids involontaire (malgré une faim accrue)
  • Vision floue
  • Guérison lente des coupures ou des plaies
  • Infections fréquentes (urinaires, vaginales, cutanées)
  • Fourmillements ou engourdissements dans les extrémités

L'hypoglycémie, caractérisée par un taux de glucose dans le sang trop bas (généralement inférieur à 4 mmol/L), est une complication fréquente du traitement du diabète. Elle se manifeste par des symptômes tels que tremblements, sueurs, faim intense, confusion ou étourdissements. Il est nécessaire de la traiter rapidement en consommant 15 grammes de glucides à action rapide (comme du jus, des bonbons, ou des comprimés de glucose) et de retester la glycémie après 15 minutes, répétant l'opération jusqu'à stabilisation. En cas d’hypoglycémie plus sévère, d’autres mesures sont à prendre. Éduquer les proches sur la reconnaissance et le traitement de l'hypoglycémie est également essentiel pour la sécurité de la personne vivant avec le diabète.

L'hyperglycémie désigne un taux de glucose dans le sang trop élevé, souvent dû à un manque d'insuline ou à un apport élevé en glucides. Un stress, une maladie ou un manque d'activité physique peuvent aussi être associés à une réaction d’hyperglycémie. Les signes peuvent inclure une soif intense, une augmentation de la miction (uriner), de la fatigue et une vision trouble. La gestion de l'hyperglycémie implique généralement l'ajustement des doses d'insuline (selon les directives médicales), une réévaluation de l'alimentation et une augmentation de l'activité physique. Une surveillance régulière de la glycémie et un suivi rigoureux du plan de traitement sont essentiels pour prévenir les complications à long terme.

L'alimentation joue un rôle fondamental dans la gestion du diabète, qu'il s'agisse du type 1, du type 2 ou du prédiabète. Pour les personnes atteintes de diabète de type 1, elle est directement liée avec l'insulinothérapie, le décompte précis des glucides étant la clé pour adapter les doses d'insuline aux repas. Pour le diabète de type 2 et le prédiabète, une alimentation équilibrée, riche en fibres et en protéines, faible en sucres raffinés et en graisses saturées, est souvent la première ligne de traitement pour améliorer la sensibilité à l'insuline, stabiliser la glycémie et favoriser la perte de poids.

Plusieurs nutriments sont essentiels pour la gestion du diabète.

  • Fibres : Présentes dans les fruits, les légumes, les produits céréaliers à grains entiers et les graines, elles sont importantes pour ralentir l'absorption du glucose et stabiliser la glycémie.
  • Protéines : Elles contribuent au rassasiement et permettent de ralentir l'absorption des glucides consommés simultanément.
  • Gras : Les gras (lipides) n'augmentent pas directement la glycémie comme les glucides, mais ils peuvent influencer sa gestion en ralentissant la digestion et l'absorption des glucides, ce qui peut atténuer les pics de glycémie après un repas. Les gras mono- et polyinsaturés soutiennent la santé cardiovasculaire.
  • Des micronutriments comme le magnésium et la vitamine D sont également étudiés pour leur rôle potentiel dans le métabolisme du glucose, soulignant l'importance d'une alimentation diversifiée.

Il est important de consulter un professionnel de la santé dans les situations suivantes :

  • Suspicion d’un diabète : Si l'on présente un ou plusieurs des symptômes courants du diabète.
  • Gestion du diabète : Si l'on éprouve des difficultés à contrôler sa glycémie, si l'on a des questions concernant l'alimentation, ou si de nouvelles complications apparaissent.
Avis de non-responsabilité :

Ce texte est fourni à des fins informatives seulement. Il ne remplace en aucun cas une consultation professionnelle avec un.e nutritionniste ou un autre professionnel de la santé qualifié. Chaque situation est unique : consultez une nutritionniste pour des recommandations adaptées à vos besoins.

Mise à jour : octobre 2025

Faire une demande de correction